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你了解精索静脉曲张疾病吗?
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专家答疑

  你了解精索静脉曲张疾病吗?精索静脉曲张是男性不育的主因,约有三成不育的患者都是患上了精索静脉曲张。精索静脉曲张之所以会引起不育主要是因为:精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞,可以引起阴囊内温度增高,睾丸温度可升高1℃~2℃,温度持续长期增高,可影响睾丸产生精子,导致无精症和少精症。下面永康丽州医院专家会做详细介绍。

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  精索静脉曲张的主要症状:

  1、病人可完全无症状,仅在查体时发现。

  2、阴囊可摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管,医界称之为包在袋子里的虫。患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块,久站或腹部用力时症状更为明显,平卧可使症状减轻或消失。长期坐着会导致精索局部温度升高,胀痛。

  3、病人可有神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等。有的病人有性功能障碍。

  精索静脉曲张的危害:

  精索静脉曲张并非小毛病,若不及时有效地给予治疗,则可能导致不育。国外有人统计一千例不育男子的病因时发现,因精索静脉曲张所致不育者达39%。究其原因,主要有两方面:其一,曲张的精索静脉可引起局部血流不畅,严重者造成血液返流受阻而淤积,使得睾丸组织温度增高和长期缺氧,导致生精障碍;其二,精索静脉曲张时,肾上腺静脉与肾静脉的血液亦会返流到睾丸组织中,其内含有儿茶酚胺、皮质醇、五羟色胺和前列腺素等,这些活性物质可对睾丸产生毒性作用,进而导致男性不育。

  【推荐治疗技术】显微镜下精索静脉结扎手术

  显微镜下精索静脉结扎手术是在高倍显微镜的清晰视野下,配合专用的血管判断设备,结合现代微创技术,针对引起男性不育的重要病因——精索静脉曲张而进行的手术。手术采用国际先进的显微外科精微点定位技术,阻断静脉而不破坏其它组织,可有效的保护精索淋巴管及睾丸动脉。阻断损精物质反流,同时降低睾丸温度和静脉压,从而显著改善不育患者的精液质量,提高自然受孕率。

  精索静脉曲张手术适应人群

  1、精索静脉曲张不育者精液检查异常,但是通过病史诊断与体检后未发现其他任何可以影响生育的疾病,女方也没有任何生育方面的问题。只要精索静脉曲张的诊断确立,应及时手术。

  2、 重度精索静脉曲张伴有明显症状者。患者可出现站立后即感阴囊坠胀痛等症状,影响日常生活质量,对于没有生育过的患者需要治疗,对于已经生育过的患者,只要患者有需求,也需要进行手术。

  3、 前列腺久治不愈,且伴有精囊炎的患者,主张手术。临床观察发现,前列腺、精囊炎在精索静脉曲张患者中的发病率明显增加,为正常人的两倍,因此若上述二病同时存在,而且前列腺久治不愈者,建议做精索静脉曲张手术。

  4、 轻度患者出现睾丸缩小等症时也需做手术。

  显微镜下精索静脉结扎手术的优点

  永康丽州医院的精索静脉结扎术在显微镜下进行操作,是经验丰富的手术师借助先进设备、以提高手术精准性和成功率的一种手术方式。其优势如下:

  1、 准确的鉴别和保护睾丸动脉及其分支、提睾肌动脉及其分支 ( 精细到直径 0.5-1.5mm),术后睾丸萎缩、无精子症发生率降低。

  2、手术师可以直观地观察到精索内静脉、精索外静脉、提睾肌静脉、输精管静脉、引带静脉等所有睾丸回流静脉。

  3、准确鉴别和切断精索内静脉以及睾丸引带静脉,有效防止曲张复发。

  4、 手术中暴露睾丸,有助于发现常被忽视的微小睾丸肿瘤和附睾管 / 输精管梗阻。

  5、 淋巴管误扎减少,术后鞘膜积液发生率降低。

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